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Hepatitis aguda infantil de origen desconocido

Antecedentes de la enfermedad  

Desde octubre de 2021 en diferentes países alrededor del mundo se ha reportado un aumento de casos de hepatitis aguda entre niños menores de 16 años previamente sanos, que no son causados por alguno de los virus conocidos (A, B, C o E) y tampoco parecen estar relacionados a la exposición a comida, medicamentos, viajes, animales, bacterias u otras enfermedades. La mayoría de los niños afectados no tenían antecedente de vacunación contra COVID-19. 

Presentación clínica 

Los síntomas más frecuentes son: dolor abdominal, diarrea, nausea, vómito, color amarillo de la piel, orina oscura, fatiga, malestar general, alteración de las enzimas hepáticas, la mayoría de los casos no presentaron fiebre. 

Los pacientes presentan una enfermedad más grave de lo que normalmente se espera en niños con hepatitis aguda. Algunos de los niños afectados han desarrollado insuficiencia hepática que requiere cuidados más intensivos y trasplantes de hígado, y algunos han perdido la vida. 

 

Situación actual

Hasta el 20 de mayo de 2022, se han identificado al menos 566 casos probables de hepatitis aguda de causa desconocida en 33 países. Los dos países que notifican más casos son Reino Unido (197) y los Estados Unidos de América (180). Actualmente no sabemos qué está causando estos casos. En México hasta el 20 de mayo de 2022 se estaban estudiando 21 casos en Ciudad de México, Nuevo León, Tamaulipas, Michoacán, Puebla, Durango, Sinaloa, San Luis Potosí, Coahuila y una defunción en el estado de Hidalgo. 

Actualmente se está investigando varias causas posibles diferentes, tanto infecciosas como no infecciosas. Es posible que exista un vínculo con algunos virus que causan síntomas similares a los del resfriado y la gripe llamados adenovirus, específicamente Adenovirus 41 sin que esto haya sido confirmado. También se está investigando si los casos de hepatitis podrían estar relacionados con una infección previa por COVID-19. Se ha descartado que la enfermedad sea contagiosa. 

Prevención 

Hasta que sepamos más sobre la causa de estos casos y cómo prevenirlos, lo mejor que puede hacer es realizar las siguientes medidas de prevención: 

  • Lavarse las manos con frecuencia usando agua y jabón o un gel de base alcohol 

  • Lavar y desinfectar frutas y verduras 

  • Cocinar muy bien los alimentos 

  • Usar agua segura para beber 

  • Evitar espacios concurridos y mantener una distancia segura de los demás 

  • Asegurar una buena ventilación en espacios interiores 

  • Usar una mascarilla bien ajustada que cubra su boca y nariz 

  • Cubrir la tos y los estornudos con la parte interna del codo 

  • Buscar atención médica ante cualquier síntoma 


Referencias 

- World Health Organization. Severe acute hepatitis of unknow cause in children. Consultado el 25/05/2022. Disponible para consulta en: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/severe-acute-hepatitis-of-unknown-cause-in-children 

- European Centre for Disease Prevention and Control. Increase in severe acute hepatitis cases of unknown aetiology in children. Consultado el 25/05/2022. Disponible para consulta en: https://www.ecdc.europa.eu/en/increase-severe-acute-hepatitis-cases-unknown-aetiology-children 

- Centers for Disease Control and Prevention, United States.  Update on Children with Acute Hepatitis of Unknown Cause. Consultado el 26/05/2022. Disponible para consulta en: https://www.cdc.gov/media/releases/2022/s0518-acute-hepatitis.html 

- Secretaría de Salud México. Aviso epidemiológico CONAVE/02/2022/Hepatitis Aguda Grave de Causa Desconocida en niños. Consultado el 26/05/2022. Disponible para consulta en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/727106/AE_Hepatitis_190522.pdf.pdf 

- Nota periodística. El País. Elías Camhadí. 20 de mayo del 2022. México confirma la primera muerte por hepatitis aguda infantil de origen desconocido. Consultado el 26/05/2022. Disponible para consulta en: https://elpais.com/mexico/2022-05-20/mexico-confirma-la-primera-muerte-por-hepatitis-aguda-infantil-de-origen-desconocido.html 


Viruela Símica o Viruela del Mono
Se trata de una enfermedad zoonótica viral, lo que significa que se transmite de animales a humanos, inicio en la selva tropical de África central y occidental y ocasionalmente se ha ido propagado en varias regiones del mundo